Urología
La criocirugia es una técnica quirúrgica, focalizada, minimamente invasiva, que destruye las células tumorales, de una enfermedad localizada, mediante el frio extremo en un proceso de congelacion.
Durante el proceso de crioablación, el frío se extrae de una criosonda o aguja que produce la congelación del tumor. A medida que disminuye la temperatura se produce enfriamiento y la ulterior congelación del tejido con formación de una bola de hielo alrededor de la criosonda. La congelación y posterior calentamiento producen la muerte celular por diversos mecanismos.
Para el tumor renal existen dos tipos de procedimientos:
Por laparoscópia o por vía percutanea mediante la utilización de un TAC para localizar el tumor. Se realiza en quirófano bajo anestesia general
Para el cáncer de próstata la aplicación se realiza en dos o más ciclos de congelación-calentamiento de toda la próstata mediante agujas finas a través del periné con control ecográfico transrectal, monitorización con termopares de las temperaturas alcanzadas y calentamiento uretral.
Indicaciones:
- Pequeñas masas renales, y de situacion exofítica y periférica, sobretodo en determinadas situaciones:
- Enfermedad de Von Hippel Lindau donde existe un progresivo desarrollo de tumores a lo largo de toda la vida.
- Pacientes con insuficiencia renal.
- Monorrenos (pacientes con un solo riñón).
- Pacientes con limitada expectativa de vida no tributarios de cirugía agresiva.
El objetivo es conservar la máxima cantidad de masa renal funcionante y la disminución de la morbilidad (efectos secundarios) del tratamiento quirúrgico radical.
- Cáncer de próstata, en enfermedad localizada, sobretodo en determinadas situaciones:
- En pacientes con múltiples patologías y riesgo quirúrgico.
- Fracasos de radioterapia.
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Ventajas:
- Tecnica minimamente invasiva.
- Alta hospitalaria en 24 horas.
- Rápida recuperación del paciente.
- Posibilidad de repetir el procedimiento en el caso de reaparacer la enfermedad.
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